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这例儿童呕吐病因少见,家长请关注这几点,否则后悔不
发布日期:2020-07-23 03:47   来源:未知   阅读:

儿童发生呕吐非常常见,可能是一过性,呕吐自行停止,也可能是严重疾病,呕吐可以是儿内科疾病,也可能是外科急腹症,也可能是偏头痛症状,甚至有可能是少见的颅内肿瘤,心肌炎等疾病,所以小儿呕吐症状家长一定要慎重,不要总认为没事,绝大多数抱着这样心态的家长,往往后悔不已。

这例儿童呕吐起病得病史特点:

1、女孩,5岁。

2因为“呕吐2小时”来就诊。

3、共呕吐2次,为胃内容物,不含胆汁和咖啡样物,无腹泻,伴有腹部不适,无发烧。

4、伴随症状:伴有面色苍白,皮肤多汗,皮肤湿冷。

5、发病前没有不洁饮食和吃零食等。

6、以往有类似病史一次,症状自行消失。

儿童呕吐常见疾病有哪些?

1、急性胃炎:各种刺激因素,不洁因素,冰凉食物零食等均可导致儿童出现呕吐甚至腹痛,个别出现发烧。

2、诺如病毒轮状病毒感染早期:儿童感染这些病毒可以出现频繁呕吐症状,严重呕吐可以出现咖啡样胃内容物,出现或者不出现腹泻,可以发烧或者没有发烧。

3、低血糖反应:临床上遇到有些孩子因为晚上迟的很少,或者早餐吃得很迟,出现低血糖反应,低血糖症状也会出现呕吐面色苍白表现,

4、儿童急腹症:比如急性肠梗阻,肠套叠,因为机械性梗阻出现呕吐症状,同时梗阻腹痛剧烈而面色苍白大汗淋漓等等。

5、急性心肌炎,严重心律失常:如果孩子呕吐伴有面色苍白,一定要仔细听诊心脏,是否有杂音,心率次数,心律是否规则等等,基本上可以锁定诊断方向。

6、颅内肿瘤:临床少见,往往呕吐时慢性过程,逐渐加重,可能伴随有精神神经异常症状,但是年龄越小越不容易识别。

7、周期性呕吐:临床遇到不少,呕吐往往1-3天左右,通过补液或者休息自行缓解,往往有周期发作特点,每次症状类似又非常刻板,往往有家族偏头痛病史。

最后这个孩子呕吐病因是阵发性室上性心动过速。

儿童阵发性室上性心动过速有什么特点?

小儿的心律失常症状和体征因年龄而不同

婴儿 可能包括面色苍白,烦躁,哭吵、易怒,进食减少哭吵。症状可能很轻微,也可能自行消失。出现心脏衰竭后可能症状加重并出现呼吸急促。心率每分钟220至280次左右。

儿童和青少年 会表述的儿童可能会有胸闷,胸部不适,乏力疲劳和头昏眼花。不典型症状可能为呕吐,腹部不适,面色苍白,无力,精神差。心率每分钟180至240次左右。部分儿童出现大汗淋漓,并且血压可能降低。

阵发性室上性心动过速的特征是突然发作和终止,大多数儿童对心动过速的发作耐受良好,但是,长时间发作会导致心力衰竭。

总之,在临床上儿童出现呕吐,家长总以为孩子吃不好,积食等原因,其实有时和家长预想,但是有些孩子呕吐病因可能是少见的,比如急性心肌炎,严重心律失常,如果忽略这些很容易导致严重后果,因为本身孩子很难表达胸闷心悸等心脏不舒服的主诉,所以家长耐心听听儿科医生意见非常重要,这样就能及时识别出严重疾病并进行有效科学处理。